こんにちは!
夜勤でのチャージナース1日目、
無事?終了
前半は電話も鳴らず静かな夜でしたが、仮眠できない
すると午前4:30
一般外科がcategory 1の開腹+/- 腸切除の緊急オペをブッキング
オペ準備初めて
午前4:35 orderly に患者さんを搬送するようEDへ送ったら…
EDナースがX-RAYを取らなきゃいけないと言ってる
すぐレジデントに確認
X- Ray 必要無し、すぐORへ送って良いと
orderly に伝え、その数分後
EDのチャート記入がまだ終わっていないから、あと5分くらいかかる、とorderly EDで待たされる。
えーっ!!めっちゃタイムロス
ようやく午前05:09 患者さんがOR到着
96歳の患者さん
IV挿入の静脈が見つからない、ってことで
麻酔科レジデントがcentral line を入れることに。← めっちゃ想定外
麻酔科の処置(全身麻酔& central line) にかかった時間約50分←またもやタイムロス
必要なことなので仕方ない
オペ開始 午前6:00
こ、これは失敗したー
内心、冷や汗
失敗したのはオペを行ったシアターの選択。
準夜勤、夜勤中の緊急オペを行うのは
シアター5
もし他の緊急オペが同時に入った場合
シアター6 も使う、という具合
シアター5 は7:45から予定のオペが始まることになっている
既に始まっている緊急オペの所要時間予定は1時間程度とのことだったけど
オペ後、シアターの清掃もしなければいけないし、この時点で日勤のオペが遅れてしまうことは間違いないっ
あと30分早く始まっていたらーーーー‼️
と思っても後の祭りよね
ま、何が起こるかわからないのがOR
今回は自分の判断がちょっと甘かった
次回、平日のこの時間帯のbowel caseは余裕を持ってStat roomと呼ばれる日勤シフトの緊急オペ用のシアターを使用しよう、うん。
週末はelective cases は入らないので
夜からのオペがどんなに長引いても大丈夫だから、時間を気にしなくてもいいのは楽かも。
で、ここでちょっと愚痴りますけど
同僚のシニアナースK
オペ準備の時に今やらなくていいコンピューター処理をやっていて…イラつきましたーーー
後で私やるからスクラブナースのヘルプして‼️
って言うと Ok、Okってずっとやってる
さらに、オペ終了ってところで
彼女、コンピューターの操作を誤ってしまい、
チャートに入力していた情報が消去されてしまった
なんか、極めつけのタイムロス
結局、オペ終了したのが07:30
再び…
あと30分早く始まってればーーーー
と思ったことは否めません
で、オペ終わってから
シアター6の1件目のオペのカートをシアター内に入れるのを忘れたことに気がついた
↑夜勤チャージナースの仕事
まだまだチャージナースとして経験も積まなきゃだし、学びも自覚もこれから。
タイムロスしたり、判断ミスもあったけど
旦那曰く、自分のミスで患者さんが亡くなったわけでも、患者さんに危害があったわけではないんでしょって。
ま、確かに。
結局、どのシアターでやったとしても
日勤スタッフが引き継ぎするわけだから
どっちみち7:45からのオペに入るスタッフいないし、遅れていたか… と自分に言い聞かせ気持ちを軽くさせる
まずは昨日より今日、
チャージナースとして少しずつ自信をつけていきたいところです
それでは皆さん、良い一日を〜